Cet article est le second d'une série.
- La circulation sanguine
- La microcirculation
- La circulation lymphatique
La microcirculation est la partie la plus fine du réseau sanguin. Elle comprend les artérioles, les capillaires et les veinules. Elle relie donc les artères aux veines dans le cœur même des tissus. Pour faire simple, la macrocirculation amène le sang jusqu’à une région du corps, et la microcirculation adapte ensuite sa distribution aux besoins locaux.
Aksu et al., 2024
Comment se font les échanges dans les capillaires ?
Il faut savoir que la paroi capillaire est très fine. Elle permet les échanges d’oxygène, de nutriments, de signaux chimiques et de déchets entre le sang et le liquide qui entoure les cellules, appelé liquide interstitiel.
Cette paroi est formée d’une couche de cellules spécialisées appelée endothélium, qui tapisse l’intérieur des vaisseaux et forme une barrière entre le sang et les tissus. Il participe notamment à la dilatation des vaisseaux, à leur perméabilité, à la coagulation et aux réactions inflammatoires.
Dans la microcirculation, les petites artères, appelées artérioles, se ramifient en capillaires. Ceux-ci se regroupent ensuite en petites veines, appelées veinules.
Quels sont les effets d’une microcirculation défaillante ?
Le sang peut continuer à circuler dans les gros vaisseaux, sans pour autant être correctement réparti dans tous les capillaires. Les cellules reçoivent alors moins d’oxygène, les déchets sont moins bien évacués ou la paroi devient trop perméable.
Les conséquences dépendent de l’organe touché. Dans le diabète, les atteintes microvasculaires peuvent notamment concerner la rétine, les reins et les nerfs. Cela montre pourquoi une pression artérielle ou un pouls ne suffisent pas, à eux seuls, à décrire la qualité des échanges dans les tissus.
Quel lien entre microcirculation et lipœdème ?
Le réseau microvasculaire semble lui aussi concerné par le lipœdème. Dans une petite étude publiée en 2025, le tissu adipeux de 10 femmes atteintes aux stades 1 ou 2 présentait des altérations des capillaires, notamment un épaississement de leur paroi et des modifications des cellules qui la composent ou la soutiennent.
Ces observations établissent un lien concret entre lipœdème et microcirculation. Elles ne permettent cependant pas encore de déterminer si ces altérations participent à l’apparition de la maladie, résultent de la transformation du tissu adipeux ou contribuent ensuite à son entretien.
Comment entretenir la microcirculation ?
Il n’y a pas de “boîte à outils” dédiée à l’entretien de la microcirculation. Bouger est important, car cela sollicite la circulation dans son ensemble. Les études sur l’entraînement montrent aussi des adaptations des capillaires musculaires, même si leur réponse varie selon le type d’exercice, la régularité et la personne.
Mølmen et al., 2025
Le réseau lymphatique récupère l’excès de liquide présent entre les cellules et le fait circuler à travers des ganglions, où certains agents étrangers, cellules anormales ou débris peuvent être interceptés. La lymphe rejoint ensuite la circulation veineuse. Le système lymphatique draine donc les tissus, tandis que le foie, les reins et les poumons participent à l’élimination des déchets transportés par le sang.
Davis et al., 2025
Ici on explique, on ne diagnostique pas. Rien dans ce texte ne remplace l'avis d'un professionnel de santé. Personne chez equho ne peut se prononcer sur ton cas, et si quelque chose te concerne, c'est à un médecin qu'il faut le dire.
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Ce sur quoi ce texte s’appuie
(Revue scientifique) Aksu U, Yavuz-Aksu B, Goswami N. Microcirculation: Current Perspective in Diagnostics, Imaging, and Clinical Applications. Journal of Clinical Medicine, 2024.
(Revue scientifique) Yang DR, Wang MY, Zhang CL, Wang Y. Endothelial dysfunction in vascular complications of diabetes. Frontiers in Endocrinology, 2024.
(Revue systématique et méta-régression) Mølmen KS, Almquist NW, Skattebo Ø. Effects of Exercise Training on Mitochondrial and Capillary Growth in Human Skeletal Muscle. Sports Medicine, 2025.
(Revue scientifique) Davis MJ, Zawieja SD, King PD. Transport and Immune Functions of the Lymphatic System. Annual Review of Physiology, 2025.
(Étude histologique) Michelini S, Greco S, Vaia N, et al. Endothelial cell alterations in capillaries of adipose tissue from patients affected by lipedema. Obesity. 2025;33(4):695-708. https://doi.org/10.1002/oby.24244
